“干飯人”這個(gè)梗，

大家是不是都多少有聽(tīng)到過(guò)呢？

俗話說(shuō)：“能吃是?！?

可見(jiàn)在中國(guó)，吃飯是相當(dāng)重要的

但對(duì)于一些人而言，

吃飯卻是一件相當(dāng)困難的事

38歲的唐先生是一名空調(diào)修理員，家里有妻子，還有兩個(gè)正在讀小學(xué)的兒子，生活不算富裕，但也有自己的小幸福。

但在2020年的10月25日，

這樣的生活卻被突然打破了。

25日凌晨，唐先生突發(fā)左側(cè)肢體乏力伴意識(shí)障礙，對(duì)家人的呼喚沒(méi)有反應(yīng)，同時(shí)還出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀。在老家的醫(yī)院診斷為基底節(jié)出血，急診轉(zhuǎn)入湖南省某三甲醫(yī)院，診斷為腦出血，于當(dāng)日全麻下行小骨窗開(kāi)顱血腫清除術(shù)，過(guò)程順利。在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療之后，仍存在吞咽障礙、言語(yǔ)模糊等情況，生活難以自理。

11月12日，在家人的陪同下，唐先生來(lái)到了三真康復(fù)醫(yī)院書(shū)院路院區(qū)尋求幫助。

為了更加清楚了解唐先生的情況，

三真康復(fù)言語(yǔ)治療師為唐先生

在言語(yǔ)、吞咽功能方面

進(jìn)行了一次全面評(píng)估。

評(píng)估情況

意識(shí)狀態(tài)清醒，精神狀態(tài)一般，部分配合檢查，坐輪椅、經(jīng)口進(jìn)食。

吞咽器官檢查：

咽反射評(píng)估：咽反射減弱

喉功能評(píng)估：

功能診斷：吞咽功能障礙、認(rèn)知功能障礙

根據(jù)以上評(píng)估結(jié)果以及

唐先生、唐先生家人的康復(fù)訴求，

希望能解決言語(yǔ)、吞咽功能上的問(wèn)題，

醫(yī)生制定了治療方案

1、頭頸部手法放松：（十次一組，二組一天）

讓患者放松頸部肌群，為接下來(lái)的訓(xùn)練做基礎(chǔ)

2、唇肌阻抗運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、顳頜關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)等（十次一組，兩組一天）

增加嘴唇肌力，協(xié)助閉合及減少流涎情況增加下巴肌力與穩(wěn)定性

3、舌頭阻抗運(yùn)動(dòng)（十次一組，兩組一天）

提升口腔期的功能，提升食團(tuán)控制、處理及推送的能力

4、吞咽電刺激

（唐先生正在進(jìn)行吞咽電刺激治療）

在經(jīng)過(guò)了一個(gè)多月的前期治療后，

醫(yī)生為唐先生安排了一次中期評(píng)估

V-VST攝食評(píng)估

酸奶：3ml，產(chǎn)生吞咽動(dòng)作，有嗆咳。

香蕉：3ml、5ml、10ml均有吞咽咀嚼動(dòng)作，無(wú)嗆咳，無(wú)血氧變化，無(wú)呼吸改變。

在進(jìn)行V-VST攝食評(píng)估后，嘗試讓患者去吃蘋(píng)果，患者咀嚼能力明顯進(jìn)步。

在觀察了唐先生前期的康復(fù)情況后，

醫(yī)生針對(duì)其情況，將治療方案

進(jìn)行了些許調(diào)整

加入趣味性進(jìn)食及治療性進(jìn)食：選取有味道，唐先生喜愛(ài)的食物。

唐先生在進(jìn)食過(guò)程中大大提高了下頜的開(kāi)合能力以及咀嚼功能。

布置家庭訓(xùn)練：咀嚼口香糖，讓唐先生通過(guò)嚼口香糖提高咀嚼能力。

（唐先生在治療師的幫助下進(jìn)行治療性進(jìn)食）

在進(jìn)行了大約一個(gè)半月的治療之后，唐先生的下頜張口度進(jìn)步明顯，咀嚼功能大大提高，目前已經(jīng)能完全經(jīng)口進(jìn)食任何食物，流涎也有所改善。醫(yī)生表示：接下來(lái)的治療重點(diǎn)也會(huì)放在唐先生的口角歪斜問(wèn)題上。

唐先生對(duì)于自己能輕松吃飯這件事感到非常開(kāi)心，對(duì)于后續(xù)的治療也是充滿(mǎn)了信心。

關(guān)于吞咽障礙

吞咽障礙是卒中后常見(jiàn)并發(fā)癥，有報(bào)道稱(chēng)57-73%卒中患者會(huì)發(fā)生不同程度的吞咽障礙。

吞咽障礙并不能隨著原發(fā)疾病的穩(wěn)定而自愈，一旦發(fā)現(xiàn)或懷疑患者患有吞咽障礙，必須立即到專(zhuān)業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)就診，經(jīng)過(guò)康復(fù)醫(yī)師及吞咽治療師的專(zhuān)業(yè)康復(fù)評(píng)定后，進(jìn)行針對(duì)性康復(fù)訓(xùn)練，才能有機(jī)會(huì)安全有效的經(jīng)口進(jìn)食。

三真康復(fù)治療團(tuán)隊(duì)擅長(zhǎng)治療腦血管病引起的言語(yǔ)、吞咽功能障礙，治療方案包括：口咽部功能刺激手法、導(dǎo)管球囊擴(kuò)張術(shù)、神經(jīng)肌肉電刺激、核心姿勢(shì)控制訓(xùn)練。在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中，通過(guò)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、創(chuàng)新完善，掌握了一套獨(dú)特的吞咽功能障礙康復(fù)療法，取得了令患者滿(mǎn)意的療效。

康復(fù)熱線：0731—88887025