為進一步加強我市醫(yī)療保障信息化建設(shè)，根據(jù)國家、省醫(yī)療保障局統(tǒng)一部署，2021年10月22日18時起，我市（包括市本級、內(nèi)五區(qū)及長望瀏寧地區(qū)）醫(yī)保業(yè)務系統(tǒng)將統(tǒng)一切換到湖南省醫(yī)療保障信息平臺 （以下簡稱省平臺），系統(tǒng)切換期間全市各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)和定點醫(yī)藥機構(gòu)的各項醫(yī)保業(yè)務將陸續(xù)暫停辦理?，F(xiàn)將有關(guān)事項通告如下：

一、參保、異動業(yè)務暫停服務時間

暫停業(yè)務辦理時間：2021年10月22日（星期五）18時；恢復業(yè)務辦理時間：2021年11月22日（星期一）8時。

城鎮(zhèn)職工單位或靈活就業(yè)人員：暫停辦理參保登記、人員異動、信息修改、關(guān)系轉(zhuǎn)移、補繳、退費、個人賬戶劃撥、一次性支取等業(yè)務。

城鄉(xiāng)居民：暫停辦理參保登記、個人信息修改等業(yè)務。

二、醫(yī)保結(jié)算業(yè)務暫停服務時間

暫停結(jié)算業(yè)務時間：2021年10月31日（星期日）18時；

恢復結(jié)算業(yè)務時間：2021年11月12日（星期五）8時。

結(jié)算業(yè)務暫停服務期間，全市各定點醫(yī)藥機構(gòu)暫停門診、特門、特藥、住院結(jié)算業(yè)務及異地住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算業(yè)務，全市各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)暫停辦理各項醫(yī)保業(yè)務。“我的長沙”“智慧人社”等公共服務渠道暫停受理醫(yī)保查詢等業(yè)務。

三、暫停醫(yī)保服務期間業(yè)務辦理指南

（一）門診、特門、特藥業(yè)務

暫停服務期間，參保人普通門診或特門、特藥業(yè)務先行全額墊付，符合醫(yī)保基金支付政策的醫(yī)療費用，待新系統(tǒng)上線后回定點醫(yī)藥機構(gòu)按規(guī)定補報。

（二）市內(nèi)就醫(yī)入院、出院、轉(zhuǎn)院業(yè)務

暫停服務期間，參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)辦理入院的，待省平臺上線后由定點醫(yī)療機構(gòu)補辦入院登記手續(xù)。在定點醫(yī)療機構(gòu)辦理出院的，待省平臺上線后，由定點醫(yī)療機構(gòu)補辦醫(yī)保結(jié)算及報銷手續(xù)；在本市定點醫(yī)療機構(gòu)辦理轉(zhuǎn)院的，由定點醫(yī)療機構(gòu)出具紙質(zhì)轉(zhuǎn)院證明，待省平臺上線后由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)在省平臺上補辦轉(zhuǎn)院登記手續(xù)。

（三）異地就醫(yī)入院、出院業(yè)務

長沙市參保人：符合異地就醫(yī)條件，在異地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)辦理入院的，待省平臺上線后由異地定點醫(yī)療機構(gòu)補辦入院登記手續(xù)；在異地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)辦理出院的，參保人可向定點醫(yī)療機構(gòu)申請省平臺上線后進行補辦出院手續(xù)，也可全額墊付，待省平臺上線后回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)報銷。

異地參保人：在我市異地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)辦理入院的，待省平臺上線后由定點醫(yī)療機構(gòu)補辦入院登記手續(xù)；在我市定點醫(yī)療機構(gòu)辦理出院的，待省平臺上線后由定點醫(yī)療機構(gòu)補辦出院結(jié)算手續(xù)，或由參保人全額墊付，待省平臺上線后回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)報銷。

由此給您帶來的不便，敬請諒解。如有疑問，請電話咨詢當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦部。

特此通告。

長沙市醫(yī)療保障局

2021年10月21日