癌痛患者福音,三真康復(fù)成功開展鞘內(nèi)嗎啡泵置入技術(shù)

發(fā)布時(shí)間:2024-04-18 訪問量:

試想一下,每天睜開雙眼,等待著你的就是無止境地疼痛。生活將是多么無奈……深受膽管癌困擾的李嗲嗲(化名),就是如此。



2021年年末,本已飽受疾病折磨的他,又被發(fā)現(xiàn)多發(fā)骨轉(zhuǎn)移,疼痛劇烈以至徹夜難眠,甚至產(chǎn)生了輕生的念頭。所幸李嗲嗲的家人通過病友介紹將老人家送到了長沙梅溪湖三真康復(fù)醫(yī)院住院,通過實(shí)施鞘內(nèi)嗎啡泵置入手術(shù),持久有效地緩解了老人家的疼痛,大大提高了生活質(zhì)量。



01

深受癌痛困擾,喪失治療信心


李嗲嗲原來主要通過口服大量止痛藥以及皮下注射嗎啡才能短暫緩解,但隨著時(shí)間推移,藥物效果越來越差,有時(shí)一次注射4支嗎啡才能起效,可往往在短短的1到2個(gè)小時(shí)之后,李嗲又再次陷入無盡的折磨當(dāng)中。


而隨著藥物用量越來越大,副作用也越來越多、越來越明顯,經(jīng)常出現(xiàn)惡心嘔吐、大便不通暢......這些,使李嗲嗲生活及抗腫瘤治療的信心受到了極大的影響。



02

一臺(tái)手術(shù),燃起生的希望


針對(duì)李嗲嗲的頑固癌痛,長沙梅溪湖三真康復(fù)醫(yī)院醫(yī)護(hù)康團(tuán)隊(duì)沒有畏難,自李嗲嗲入院當(dāng)日即召開了疑難討論會(huì)。會(huì)上,康復(fù)治療團(tuán)隊(duì)成員一致認(rèn)為,目前國際上較成熟先進(jìn)的“嗎啡泵”植入術(shù)是緩解李嗲嗲疼痛的最佳方式。這種治療方式,不僅鎮(zhèn)痛效果佳,還可減少藥物用量及藥物副作用,最終達(dá)到提高老人家生活質(zhì)量的目的。


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慎重起見,三真康復(fù)團(tuán)隊(duì)又進(jìn)行了2-3次病情和術(shù)前討論,將治療方式、患者獲益性及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)詳細(xì)與李嗲嗲及其家屬溝通后,李嗲嗲及其家人一致同意采用“鞘內(nèi)嗎啡泵植入術(shù)”進(jìn)行鎮(zhèn)痛。


12月28日,神經(jīng)外科主任唐元輝醫(yī)師帶領(lǐng)三真康復(fù)治療團(tuán)隊(duì),成功為李嗲嗲實(shí)施了“鞘內(nèi)嗎啡泵植入術(shù)”,術(shù)后李嗲嗲的疼痛得到了明顯緩解,也未發(fā)生任何并發(fā)癥及不良反應(yīng)。



自術(shù)后的第2天起,李嗲嗲終于睡上了安穩(wěn)覺,疼痛評(píng)分也由原來的9分減少到“靜止1分、運(yùn)動(dòng)3分”。通過這次治療,李嗲嗲越來越樂觀,他又重新燃起了強(qiáng)烈的希望和斗志,久違的笑容也重新回到了他的臉龐!



03

鞘內(nèi)鎮(zhèn)痛泵植入術(shù),

為癌痛患者搭建止痛“高速公路”


鞘內(nèi)鎮(zhèn)痛泵植入術(shù)是通過微創(chuàng)手術(shù),將一個(gè)可儲(chǔ)存嗎啡等鎮(zhèn)痛藥液的微量泵放置在皮下,并通過埋藏在皮下的導(dǎo)管將藥液持續(xù)不斷地輸注到蛛網(wǎng)膜下腔,直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。


口服嗎啡和鞘內(nèi)嗎啡,用藥途徑對(duì)比


據(jù)數(shù)據(jù)顯示64%的晚期腫瘤病人都會(huì)出現(xiàn)不同程度的疼痛。癌性疼痛是由于惡性腫瘤引起的疼痛,是造成癌晚期患者主要痛苦的原因之一。晚期癌性疼痛程度激烈,24小時(shí)持續(xù)疼痛讓患者痛不欲生,在消耗體力的同時(shí),亦使身體對(duì)腫瘤細(xì)胞的免疫力迅速下降,嚴(yán)重影響他們抵抗腫瘤及面對(duì)生活的信心。

對(duì)于發(fā)生癌性疼痛的患者,高效鎮(zhèn)痛提高患者生活質(zhì)量,是腫瘤康復(fù)的重要組成部分,鞘內(nèi)嗎啡泵植入手術(shù)則為癌痛患者帶來了新希望。該技術(shù)就相當(dāng)于在患者體內(nèi)搭建全天候輸入止痛藥的“高速公路”,鞘內(nèi)鎮(zhèn)痛泵的用藥量僅為靜脈用藥的1/100,口服藥量的1/300,相比較其他的鎮(zhèn)痛方式,該技術(shù)提高了鎮(zhèn)痛效果,大大降低了藥量,減少了藥物不良反應(yīng),同時(shí)一次加藥維持?jǐn)?shù)月,方便長期控制疼痛,患者還可以根據(jù)自己疼痛程度自主調(diào)節(jié)用藥劑量。目前,該技術(shù)已成為治療癌痛的終極治療手段。嗎啡泵植入術(shù)讓受癌痛折磨的病友生如夏花。