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醫(yī)生一招緩解疼痛

患者久違地露出笑容

面對痛苦無助的患者和眼中滿含期待的家屬，三真醫(yī)院醫(yī)生詳細(xì)地和患者家屬介紹了多種癌痛止痛方法及各種方法的優(yōu)缺點(diǎn)，最終，患者和家屬決定嘗試鞘內(nèi)嗎啡泵輸注系統(tǒng)置入術(shù)。

首日，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)先為李女士進(jìn)行了嗎啡測試，在局部麻醉下行腰椎穿刺術(shù)，將0.3mg/ml嗎啡注入蛛網(wǎng)膜下腔。術(shù)后僅半小時，李女士自述疼痛就開始得到了極大減輕，當(dāng)天晚上即睡了一個整覺。家屬也開心不已：“看著她受折磨2個月了，連睡覺都在痛，我們只能干著急。謝謝醫(yī)生讓她終于睡上了安穩(wěn)覺！”

嗎啡測試后第三天，由神經(jīng)外科主任醫(yī)師唐元輝主刀，成功為李女士實(shí)施了鞘內(nèi)嗎啡泵植入術(shù)。其后又經(jīng)過數(shù)日的劑量調(diào)整，李女士的疼痛感已經(jīng)基本消失，生活質(zhì)量得到有效改善，臉上更是多了幾分笑顏。

鞘內(nèi)嗎啡泵植入術(shù)為微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后創(chuàng)傷小。

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癌痛“良方”

鞘內(nèi)嗎啡泵植入術(shù)

癌痛作為一個世界性難題，每天都在影響無數(shù)患者的生活。據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，50%以上的晚期惡性腫瘤患者有中度至重度疼痛，30%的患者有難以耐受的疼痛。

癌痛不同于一般的疼痛，頑固性、長期的、延綿不絕的劇烈癌痛，不僅嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量，還會降低人體的免疫力，導(dǎo)致抗癌效果不理想。但常規(guī)的鎮(zhèn)痛藥物對于控制癌痛效果差，使用嗎啡之類的藥物才能見效。可是隨著病情的進(jìn)展，藥物的用量需要持續(xù)增加，隨之而來的是大量用藥引起的副作用。有沒有比口服及靜脈給藥治療更好的方法緩解疼痛？有，那就是鞘內(nèi)鎮(zhèn)痛泵植入術(shù)。

（圖片來自網(wǎng)絡(luò)）

鞘內(nèi)鎮(zhèn)痛泵植入術(shù)是通過微創(chuàng)手術(shù)，將一個可儲存嗎啡等鎮(zhèn)痛藥液的微量泵放置在皮下，并通過埋藏在皮下的導(dǎo)管將藥液持續(xù)不斷地輸注到蛛網(wǎng)膜下腔，直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。

（圖片來自網(wǎng)絡(luò)）

鞘內(nèi)鎮(zhèn)痛泵的用藥量僅為靜脈用藥的1/100，口服藥量的1/300，相比較其他的鎮(zhèn)痛方式，其提高了鎮(zhèn)痛效果，大大降低了藥量，減少了藥物不良反應(yīng)，同時一次加藥維持?jǐn)?shù)月，方便長期控制疼痛，患者還可以根據(jù)自己疼痛程度自主調(diào)節(jié)用藥劑量，體現(xiàn)了精準(zhǔn)化醫(yī)療，舒適化醫(yī)療的理念，是目前國際上公認(rèn)的治療頑固性疼痛的領(lǐng)先技術(shù)。

長沙三真康復(fù)醫(yī)院開展全植入式嗎啡泵體內(nèi)置入術(shù)及簡易嗎啡泵體內(nèi)置入術(shù)已有多年，具有豐富的臨床及手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，目前已有不少患者受益于該技術(shù)，重拾生活的信心。

“目前，鎮(zhèn)痛治療手段已經(jīng)趨于成熟，治療有效率也很高，但問題在于，不少患者和家屬對于癌痛不重視，導(dǎo)致仍有不少中晚期癌癥患者在承受著劇烈疼痛的折磨。”唐元輝表示，醫(yī)院近年來收治的癌痛患者中，很大一部分患者都是等到痛到不可收拾了才到醫(yī)院尋求鎮(zhèn)痛治療，“這和患者及家屬的觀念有關(guān)，重疾病治療，忽視疼痛，患者往往是能忍則忍。其實(shí)，如果盡早接受規(guī)范化的除痛治療，解決疼痛問題，患者生活質(zhì)量得到保障，才更有信心積極對抗癌癥?！?/strong>

本文轉(zhuǎn)載自紅網(wǎng)，附原文鏈接：

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專家介紹

唐元輝

主任醫(yī)師

湘雅醫(yī)學(xué)碩士，神經(jīng)外科主任醫(yī)師。

從事神經(jīng)外科臨床、科研和教學(xué)工作15年，獨(dú)立完成神經(jīng)外科危急重癥病人的處理及手術(shù)治療?，F(xiàn)任中國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會神經(jīng)外科專業(yè)委員會委員，湖南省康復(fù)醫(yī)學(xué)會腦功能檢測與神經(jīng)調(diào)控專業(yè)委員會委員，湖南省神經(jīng)外科專業(yè)委員會委員，長沙市神經(jīng)外科專業(yè)委員會委員。

擅長功能神經(jīng)外科領(lǐng)域，主要開展神經(jīng)調(diào)控技術(shù)昏迷促醒、腦癱、偏癱、截癱、運(yùn)動障礙病等功能性疾病的手術(shù)治療和科研工作，擅長偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、癌痛等慢性疼痛疾病的手術(shù)治療。赴美國及加拿大等學(xué)術(shù)交流學(xué)習(xí)，熟悉相關(guān)學(xué)術(shù)領(lǐng)域的最近進(jìn)展。