提及糖尿病，一些人或許不以為意，認(rèn)為糖尿病只是一個(gè)尋常疾病，對(duì)生活影響最大的無(wú)非也就是飲食上受到限制而已。但對(duì)于糖友而言，得病后不僅僅是日常生活中“這不敢吃，那也不敢吃”，當(dāng)身體出現(xiàn)任何可疑癥狀時(shí)，都會(huì)焦慮是不是因?yàn)樽约貉菦](méi)有控制好導(dǎo)致出現(xiàn)了并發(fā)癥。其實(shí)，糖尿病的管理并不難，越早干預(yù)，效果越好，花費(fèi)越少，糖友的生活質(zhì)量也越高。

（圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)）

01

堅(jiān)持規(guī)律用藥，但人卻越來(lái)越瘦

作為一名軍人，今年68歲的盧頌文（化名）老人即使退休了也一直保持著軍人的作風(fēng)和生活習(xí)慣，不曾想也還是在晚年患上了糖尿病。在被確診為糖尿病的兩年時(shí)間里，他一直堅(jiān)持規(guī)律用藥，嚴(yán)格控制飲食，但血糖控制仍時(shí)高時(shí)低，他也擔(dān)心長(zhǎng)期吃藥對(duì)身體有影響，加上吃藥后身體不斷消瘦，更加重了他的焦慮情緒。從朋友那聽(tīng)說(shuō)了三真糖尿病康復(fù)館在糖尿病的治療上頗有經(jīng)驗(yàn)，他決定也來(lái)試一試。

近日，盧老來(lái)到長(zhǎng)沙三真康復(fù)醫(yī)院梅溪湖院區(qū)糖尿病康復(fù)館。在了解到盧老的情況后，館長(zhǎng)陳立祥初步判斷盧老是因長(zhǎng)期過(guò)度控制飲食及飲食結(jié)構(gòu)不合理導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，從而引發(fā)了體重的快速下降。同時(shí)，盧老確診為2型糖尿病病程尚短，其間血糖控制較好，胰島功能尚在，通過(guò)綜合治療有望得到一定程度的恢復(fù)。聽(tīng)取了陳館長(zhǎng)的建議后，盧老決定接受治療。

02

綜合治療干預(yù)

68歲老人病情得到緩解

經(jīng)過(guò)問(wèn)診及評(píng)估后，三真糖尿病康復(fù)團(tuán)隊(duì)為盧老制定了“短期胰島素泵強(qiáng)化治療+中藥+飲食管理+運(yùn)動(dòng)康復(fù)”的綜合治療方案。在佩戴上24小時(shí)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)儀及胰島素泵后，盧老開(kāi)始走上“控糖”之路。

三真糖尿病康復(fù)館治療模式

從得知自己得了糖尿病后，盧老就嚴(yán)格控制起自己的飲食，米飯能不吃就不吃，網(wǎng)上說(shuō)的含糖多的食物和水果一概不吃。針對(duì)盧老“什么都不敢吃”的情況，陳立祥給他上了幾堂特別的“營(yíng)養(yǎng)課”。每到飯點(diǎn)時(shí)，她就和盧老一起到醫(yī)院食堂邊挑選食物邊講課，教他如何定制屬于自己的營(yíng)養(yǎng)餐，如何搭配膳食讓自己既能吃好又能吃飽。起初，看陳館長(zhǎng)把米飯的量加得比自己平時(shí)吃的量多的時(shí)候，盧老心里還在打鼓。幾天后，他發(fā)現(xiàn)每餐進(jìn)食的量在逐漸增加，但自己的餐后血糖一直保持平穩(wěn)，自此對(duì)陳館長(zhǎng)更為信服。

在運(yùn)動(dòng)上，盧老也從不馬虎。每天雷打不動(dòng)在糖尿病康復(fù)館進(jìn)行至少30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻運(yùn)動(dòng)，體力和耐力逐步得到提高。

在三真的糖尿病康復(fù)方案中，中醫(yī)干預(yù)是特色之一。中藥不僅對(duì)早中期糖尿病的治療能起到非常有效的作用，同時(shí)也能起到調(diào)理作用。經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合主任醫(yī)師唐福明詳細(xì)問(wèn)診后，針對(duì)盧老手腳麻木、睡眠質(zhì)量差、血壓過(guò)高、雙下肢輕微浮腫等問(wèn)題，先后為其開(kāi)具了兩個(gè)療程的中藥處方。

堅(jiān)持治療一周后，盧老的胰島素注射量從14個(gè)單位下調(diào)至了6個(gè)單位，降藥量達(dá)近60%；20天后停胰島素，盧老實(shí)現(xiàn)了停藥后血糖保持在正常值范圍內(nèi)，病情獲得了緩解。治療結(jié)束后，陳立祥反復(fù)叮囑盧老一定要堅(jiān)持良好的生活方式，并定期復(fù)查血糖，以免血糖再度升高，又需要繼續(xù)用藥。盧老回家后繼續(xù)堅(jiān)持從三真學(xué)到的“吃、喝、玩、樂(lè)、養(yǎng)、藥”六步控糖法，目前血糖一直處于正常狀態(tài)。

03

糖尿病緩解，越早越好！

“盧老是目前我們接收過(guò)的患者中最快實(shí)現(xiàn)停藥緩解的。而且經(jīng)過(guò)指導(dǎo)干預(yù)后，他每餐米飯攝入量從最初每餐100g加到了現(xiàn)在的170g，飲食也豐富了，每天能吃飽又吃好，老人家的心情和精神狀態(tài)也好了很多?！?

陳立祥解釋?zhuān)R老之所以能在短期內(nèi)獲得2型糖尿病的緩解，治療方案及患者的依從性極高是主要原因，但也與患者病程不長(zhǎng)、及早尋求干預(yù)相關(guān)?！疤悄虿⌒纬傻脑?，通俗地來(lái)講，就是血液里的糖分長(zhǎng)期偏高，高到胰島素即使加班加點(diǎn)也不能把糖代謝掉，最后胰島β細(xì)胞紛紛‘過(guò)勞死’。但在2型糖尿病早期，不少患者的胰島β細(xì)胞處在休眠狀態(tài)，此時(shí)及時(shí)干預(yù)，胰島功能恢復(fù)的概率非常大?！?

有研究表明，確診糖尿病時(shí)，胰島功能往往只剩30%-50%。另外，根據(jù)糖尿病權(quán)威專(zhuān)家池芝盛教授用空腹血糖來(lái)評(píng)估胰島功能的方法，當(dāng)血糖＞10.0mmol/L時(shí)，胰島功能僅有4%，當(dāng)血糖＞12.2mmol/L時(shí)，胰島功能基本喪失了。

“所以，對(duì)于胰島功能尚存的新發(fā)2型糖友，及早選擇干預(yù)方案是關(guān)鍵。利用正確有效的方法喚醒并修復(fù)胰島β細(xì)胞功能，打開(kāi)血糖調(diào)控之門(mén)，從源頭上調(diào)節(jié)糖代謝，是最佳的選擇之一。”陳立祥進(jìn)一步解釋?zhuān)癖R老就屬于胰島β細(xì)胞并沒(méi)有完全死亡的新發(fā)2型糖友，此時(shí)通過(guò)短期胰島素泵強(qiáng)化治療，彌補(bǔ)體內(nèi)胰島素的分泌不足，再同步利用中藥治療、飲食干預(yù)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)等手段減輕高糖毒性，使胰島β細(xì)胞功能得到逐漸恢復(fù)，最終實(shí)現(xiàn)了停藥后僅通過(guò)保持健康的生活方式也能維持血糖穩(wěn)定。

“總的來(lái)說(shuō)，不管是哪個(gè)階段的糖尿病患者，越早干預(yù)效果越好，才更有望實(shí)現(xiàn)減藥控糖、阻擊并發(fā)癥的目標(biāo)。”陳立祥也提醒廣大糖友，任何治療手段都只能幫助糖友短期內(nèi)實(shí)現(xiàn)降糖，糖尿病的治療沒(méi)有一勞永逸的辦法，要想長(zhǎng)期控制好血糖，科學(xué)規(guī)劃飲食、積極運(yùn)動(dòng)、控制體重、規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖一樣都不能少。

本文轉(zhuǎn)載自紅網(wǎng)，附原文鏈接：

https://health.rednet.cn/content/646845/91/13428643.html

專(zhuān)家介紹

唐福明

主任醫(yī)師、執(zhí)業(yè)中藥師

首席中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)專(zhuān)家

1979年就讀于湘雅醫(yī)學(xué)院，1994年山東大學(xué)齊魯醫(yī)學(xué)院中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)研究生畢業(yè)。先后在湖南、廣東大型公立醫(yī)院從事臨床工作40年，期間先后擔(dān)任科主任、醫(yī)務(wù)部長(zhǎng)、期間擔(dān)任糖尿病醫(yī)院院長(zhǎng)七年，兼任南方醫(yī)科大學(xué)兼職教授，廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)理事等學(xué)術(shù)職務(wù)。

具有扎實(shí)的西醫(yī)內(nèi)科功底，在中醫(yī)中藥方面亦有較深的造詣，獲得西醫(yī)內(nèi)科、中西醫(yī)結(jié)合、執(zhí)業(yè)中藥師三重執(zhí)業(yè)資格。經(jīng)常用簡(jiǎn)單的方法治療疑難雜癥，且收到非常理想的效果，其精湛的醫(yī)術(shù)與醫(yī)德獲得同行的認(rèn)可和社會(huì)的高度評(píng)價(jià)。

擅長(zhǎng)于用中西醫(yī)結(jié)合方法治療疑難雜癥，如心腦血管、呼吸、消化、老年病的治療。尤其在糖尿病及疲勞綜合癥、血小板減少性紫癜、冠心病心絞痛、心律失常、慢性咳嗽、慢性胃炎、慢性腸炎、慢性腎炎、蕁麻疹、眩暈癥等方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。

專(zhuān)家介紹

陳立祥

副主任護(hù)師

健康管理專(zhuān)家

副主任護(hù)師，研究生學(xué)歷，畢業(yè)于湘雅護(hù)理學(xué)院，現(xiàn)任三真糖尿病康復(fù)館館長(zhǎng)。

自湘雅護(hù)理學(xué)院畢業(yè)后，先后在長(zhǎng)沙市一醫(yī)院、北大醫(yī)療集團(tuán)旗下三級(jí)醫(yī)院從事護(hù)理工作20年，擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)10年，其中任內(nèi)分泌科護(hù)士長(zhǎng)3年；2014年在北京大學(xué)第三醫(yī)院內(nèi)分泌科和營(yíng)養(yǎng)科進(jìn)修學(xué)習(xí)。