紅網(wǎng)時(shí)刻新聞6月4日訊  “我今天好一些了，你們不要太擔(dān)心?！笔种冈谄聊簧陷p點(diǎn)，近日，袁建樹（化名）通過微信回復(fù)了自己的老伴，接著繼續(xù)刷視頻。

雖然身上還插著各種導(dǎo)管，但如今每天一有時(shí)間就玩手機(jī)的他，很難讓人聯(lián)想到這是一個(gè)多次生命垂危、幾度收到病危通知書的危重癥患者。在長(zhǎng)沙三真康復(fù)醫(yī)院書院路院區(qū)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)盡心盡力地救治、家屬的不離不棄以及患者的強(qiáng)烈求生欲下，袁先生奇跡般地從死亡線上走了回來。

在加護(hù)病房里刷手機(jī)視頻的袁先生。

在今年3月初轉(zhuǎn)入長(zhǎng)沙三真康復(fù)醫(yī)院書院路院區(qū)加護(hù)病房前，66歲的袁先生已經(jīng)因呼吸衰竭先后在兩家三甲醫(yī)院進(jìn)行救治，但經(jīng)過兩個(gè)月的治療病情仍無緩解，最終家屬被告知病情危重，建議“放棄治療”。

面對(duì)艱難的抉擇，家屬不忍放棄，猶豫再三，和院方進(jìn)行了多次溝通后，選擇了將袁先生轉(zhuǎn)入長(zhǎng)沙三真康復(fù)醫(yī)院，期望三真的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)能繼續(xù)積極治療，“實(shí)在沒有辦法了我們就徹底放棄希望，選擇臨終關(guān)懷，讓他走好最后一程?！?/p>

入院時(shí)，袁先生形體消瘦，全身插滿各種導(dǎo)管，呼吸衰竭需要依靠呼吸機(jī)通氣，且意識(shí)陷入昏迷，呈植物人狀態(tài)，隨時(shí)可能出現(xiàn)窒息、呼吸心搏驟停等病情變化危及生命。為了盡力達(dá)成家屬的期望，由長(zhǎng)沙三真康復(fù)醫(yī)院總院長(zhǎng)、主任醫(yī)師胡興牽頭，醫(yī)院組織了多學(xué)科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行危重病例會(huì)診和討論，共同為患者制定了詳細(xì)的治療方案，重點(diǎn)圍繞患者肺部感染、重要器官的保護(hù)、營(yíng)養(yǎng)支持、昏迷促醒等方面開展治療和床旁康復(fù)干預(yù)。

治療期間，袁先生三度出現(xiàn)生命垂危，家屬也三度簽下病危通知單，但在醫(yī)護(hù)人員的奮力搶救后，袁先生都幸運(yùn)地被從死亡線上拉了回來。經(jīng)過醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)兩個(gè)多月的努力，袁先生清醒過來，病情逐漸穩(wěn)定，雖然還需要呼吸機(jī)輔助呼吸，不能發(fā)聲說話，但目前可以利用站立床站立，在病床上玩手機(jī)，和家人進(jìn)行視頻，生存質(zhì)量得到極大改善。

從反復(fù)絕望到看到希望，家屬也欣慰不已，對(duì)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)充滿感激。“感謝三真康復(fù)醫(yī)院的全體醫(yī)護(hù)人員將老頭從死神手中救回，他的病情有多嚴(yán)重，我們心里都有數(shù)，即使不能康復(fù)回家，每天來醫(yī)院看看他、跟他聊聊天都是一種幸福，他是我們家里的精神支柱，有他在生活就更加有意義?！?/p>

重癥病人該救治還是放棄？面對(duì)危重癥病人，選擇堅(jiān)持還是放棄，這個(gè)關(guān)乎生死的選擇題，無論是對(duì)醫(yī)生和家屬而言，都是一場(chǎng)兩難的抉擇。在親人處于生命的最后階段時(shí)，是“生命不息，搶救不止”，盡可能地?fù)尵群脱娱L(zhǎng)親人的生命，還是背負(fù)起巨大的心理愧疚選擇放棄？

治還是不治？是一道沒有正確答案的選擇題，任何一種選擇都沒有絕對(duì)的對(duì)錯(cuò)。

“我們每年都會(huì)接收一部分像袁先生這樣，經(jīng)治被確認(rèn)病情不可治愈、建議‘放棄治療’的危重癥患者，這部分患者通常全身插管，意識(shí)昏迷，病人自己無法作出抉擇，選擇權(quán)完全在于患者家屬，這對(duì)家人來言，這個(gè)過程非常的殘酷和痛苦?！?span style="margin: 0px; padding: 0px; outline: 0px; max-width: 100%; color: rgb(22, 50, 229); box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important;">長(zhǎng)沙三真康復(fù)醫(yī)院總院長(zhǎng)、主任醫(yī)師胡興說，“作為醫(yī)生，我們只能從專業(yè)角度，結(jié)合患者的家庭情況，和家屬坦誠(chéng)溝通，分析各種治療方案的利弊和風(fēng)險(xiǎn)，給出自認(rèn)為還算合理的建議，和家屬共同承擔(dān)這份生死抉擇的沉重負(fù)擔(dān)?！?/strong>

胡興院長(zhǎng)也特別提醒，并不是所有危重癥患者都能如袁先生一樣的幸運(yùn)，“像袁先生這樣經(jīng)過積極的康復(fù)治療，能緩解痛苦、生存質(zhì)量能得到一定程度提高的危重癥患者畢竟是極少數(shù)。有時(shí)候，姑息治療或者安寧療護(hù)也不失為另一種選擇，通過癥狀控制、舒適照護(hù)、心理支持和人文關(guān)懷等手段，控制患者痛苦和不適癥狀，提高他的生命質(zhì)量，幫助他舒適安詳、有尊嚴(yán)地離世?！?/p>

本文轉(zhuǎn)載自紅網(wǎng)，附原文鏈接：

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主任醫(yī)師、院長(zhǎng)

省十佳康復(fù)醫(yī)師

醫(yī)學(xué)世家，大學(xué)畢業(yè)后從事醫(yī)療、教學(xué)及醫(yī)院管理工作近30年，先后多次在湘雅醫(yī)院、湖南省人民醫(yī)院等地進(jìn)修急診及內(nèi)科。

先后兼任中國(guó)非公立醫(yī)院協(xié)會(huì)全科專業(yè)委員會(huì)常委、腫瘤整形外科委員，湖南省醫(yī)學(xué)會(huì)第三屆全科醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員，湖南省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)理事、社區(qū)康復(fù)專業(yè)委員會(huì)副主任委員、腫瘤康復(fù)專業(yè)委員會(huì)委員、康復(fù)治療專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、工傷康復(fù)專業(yè)委員會(huì)委員，湖南省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)健康管理專業(yè)委員會(huì)委員，長(zhǎng)沙市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、長(zhǎng)沙市醫(yī)學(xué)會(huì)第三屆物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)專業(yè)委員會(huì)副主任委員、長(zhǎng)沙市中醫(yī)骨傷聯(lián)盟理事等學(xué)術(shù)職務(wù)。

熟練掌握各年齡段各系統(tǒng)常見病、多發(fā)病的診療與老年病、神經(jīng)疾病等的康復(fù)，尤其擅長(zhǎng)于危、急、重病人的院前救護(hù)及重癥康復(fù)、糖尿病足、壓瘡與難愈性傷口的康復(fù)。