紅網(wǎng)時(shí)刻新聞9月20日訊  隨著醫(yī)療技術(shù)的飛速進(jìn)步，“高齡手術(shù)禁區(qū)”被不斷突破，越來(lái)越多老年人選擇用手術(shù)治療解除骨關(guān)節(jié)疾病帶來(lái)的疼痛。但需要提醒老年朋友的一點(diǎn)是，手術(shù)治療并非“一勞永逸”，術(shù)后康復(fù)同樣重要，有些情況下，康復(fù)治療的周期會(huì)非常漫長(zhǎng)，需要自己有足夠的毅力和恒心，滿懷信心堅(jiān)持到底。

湖南某高校一高齡退休教授就熬過(guò)了長(zhǎng)達(dá)數(shù)月的康復(fù)治療過(guò)程，最近才從術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥的陰霾中走出，重獲基本生活自理能力，回歸家庭。

“何醫(yī)生，我現(xiàn)在這樣睡在床上動(dòng)也不能動(dòng)，怎么辦？我什么時(shí)候才能像以前那樣自己上廁所，自己出去走走？”初轉(zhuǎn)至長(zhǎng)沙三真康復(fù)醫(yī)院東風(fēng)路院區(qū)時(shí)，每次查房，86歲的賀正浩（化名）爺爺幾乎每天都這樣問(wèn)副主任醫(yī)生何莎。何醫(yī)生每次都勸導(dǎo)和鼓勵(lì)他，“康復(fù)得要慢慢地來(lái)，您看現(xiàn)在是不是比前些天又好了一點(diǎn)？之后只要積極配合做好康復(fù)訓(xùn)練，您一定能重新站起來(lái)。”

賀爺爺?shù)慕箲]源自其手術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥隨時(shí)威脅著他的健康。隨著年歲增長(zhǎng)，賀爺爺開(kāi)始飽受退行性骨關(guān)節(jié)病的困擾。在通過(guò)手術(shù)解除雙膝關(guān)節(jié)的痛苦后，他又到醫(yī)院進(jìn)行了右髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。然而，這一次的手術(shù)并沒(méi)有預(yù)想的順利。術(shù)后，賀爺爺出現(xiàn)了右下肢深靜脈血栓形成、下肢假性動(dòng)脈瘤等并發(fā)癥，醫(yī)院又為其進(jìn)行了右側(cè)股動(dòng)脈支架置入術(shù)等治療。第二次手術(shù)后，賀爺爺仍遺留有右髖關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限，下肢深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。

轉(zhuǎn)入長(zhǎng)沙三真康復(fù)醫(yī)院東風(fēng)路院區(qū)時(shí)，賀爺爺只能臥床，不能屈膝屈髖，不能自主翻身，右髖關(guān)節(jié)局部發(fā)紅發(fā)黑，腫脹明顯，局部皮膚破損，皮下波動(dòng)感明顯。醫(yī)生提醒其家人，考慮到局部存在皮膚軟組織感染，且患者存在下肢深靜脈血栓形成等嚴(yán)重并發(fā)癥，感染可能控制不佳，賀爺爺?shù)牟∏榭赡軙?huì)加重致整條患肢壞死，甚至可能危及生命。因在上一家醫(yī)院手術(shù)前已被告知可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，也被告知出現(xiàn)并發(fā)癥后不良的預(yù)后情況，家人對(duì)醫(yī)生的解釋表示理解，希望院方能給予積極治療。

經(jīng)第一期的抗感染、換藥等治療，賀爺爺右髖關(guān)節(jié)局部感染情況得到控制，且局部情況也慢慢好轉(zhuǎn)；其后經(jīng)間斷抗凝、活血通絡(luò)治療，下肢血栓情況未繼續(xù)惡化，因臥床時(shí)間過(guò)久引起的下肢及足部的壓瘡，也在積極有效的治療下慢慢好轉(zhuǎn)。

邁過(guò)“可能病重”的坎后，賀爺爺看到了康復(fù)的希望，對(duì)于恢復(fù)正常生活開(kāi)始有了期待，于是就出現(xiàn)了每次醫(yī)生查房，總要詢問(wèn)自己何時(shí)能下床的一幕?？紤]到患者病情持續(xù)好轉(zhuǎn)及患者康復(fù)意愿強(qiáng)烈，三真醫(yī)護(hù)康對(duì)賀爺爺重新進(jìn)行了康復(fù)評(píng)估并制定了以“一周內(nèi)從臥床轉(zhuǎn)為坐立，一個(gè)月內(nèi)可以進(jìn)行輔助站立”為目標(biāo)的康復(fù)計(jì)劃。

為了能早日離開(kāi)病床，賀爺爺不僅積極配合治療，還要求康復(fù)治療師為延長(zhǎng)訓(xùn)練時(shí)間，在治療時(shí)間外，也會(huì)在自己的耐受范圍內(nèi)，在家人的幫助下繼續(xù)鍛煉。雖然因年紀(jì)大，體力也有限，病情恢復(fù)緩慢，但是賀爺爺從不氣餒，反而是在每一點(diǎn)點(diǎn)的進(jìn)步中找到更多的信心。慢慢地，他能夠自己翻身了，能自己坐起了，雙腳終于能落地了，能自己站起來(lái)了！

對(duì)于骨科手術(shù)后康復(fù)，部分人還存在著不少認(rèn)知上的錯(cuò)誤，認(rèn)為康復(fù)就是給患者抻抻胳膊、拽拽腿、做做理療，術(shù)后康復(fù)可做可不做，部分患者甚至想當(dāng)然地認(rèn)為骨科手術(shù)后只要回家躺著休養(yǎng)，等骨頭愈合了，自己的肢體就會(huì)恢復(fù)到?jīng)]受傷前的功能。

其實(shí)，骨科術(shù)后康復(fù)遠(yuǎn)沒(méi)有大家想象的那么簡(jiǎn)單，它的作用對(duì)于骨傷患者而言絕對(duì)是無(wú)可替代的，對(duì)于老年患者來(lái)說(shuō)更是至關(guān)重要。

由于骨科術(shù)后常需要較長(zhǎng)時(shí)間固定傷肢或傷部，許多人要短期甚至長(zhǎng)期臥床，肢體長(zhǎng)期固定不動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)內(nèi)粘連或韌帶退變而失去彈性。所以很多骨科手術(shù)后的患者都會(huì)在術(shù)后數(shù)月后因關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等問(wèn)題回到醫(yī)院求助。

對(duì)于老年患者，術(shù)后康復(fù)更是宜早不宜晚。老年人一旦長(zhǎng)期臥床不能起身，除了肢體功能障礙問(wèn)題，還會(huì)面臨褥瘡、肺部感染、下肢深靜脈血栓、泌尿系統(tǒng)感染等臥床并發(fā)癥，這些并發(fā)癥的危害比骨傷本身更可怕，不僅影響患者的生活質(zhì)量，嚴(yán)重時(shí)可致命。

而骨科術(shù)后康復(fù)的目的就在于，通過(guò)規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練，可以有效地預(yù)防肢體功能障礙，促進(jìn)功能恢復(fù)，減少并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，提高生活質(zhì)量。

“骨科術(shù)后康復(fù)是一個(gè)需要耐心和長(zhǎng)期堅(jiān)持的過(guò)程，高齡老人術(shù)后康復(fù)更是一個(gè)復(fù)雜和緩慢的過(guò)程，要面臨身體上和心理上的巨大挑戰(zhàn)?！焙紊硎?，“像賀爺爺這樣高齡、并發(fā)癥嚴(yán)重、術(shù)前的身體狀況一般，基礎(chǔ)疾病又多的患者，能獲得如今的康復(fù)效果，離不開(kāi)他個(gè)人意志的堅(jiān)定和頑強(qiáng)的毅力，康復(fù)過(guò)程中一直在忍耐和堅(jiān)持，他的這種堅(jiān)韌的精神讓我們醫(yī)護(hù)人員都深深敬佩。希望所有的康復(fù)病友都能向他學(xué)習(xí)這種精神，堅(jiān)定意志，持之以恒，早日康復(fù)回家?！?/p>