帕金森病最早由英國醫(yī)生詹姆斯·帕金森(James Parkinson)發(fā)現(xiàn)，為了紀(jì)念他歐洲帕金森聯(lián)合會(EPDA)在1997年將他的生日4月11日定為「世界帕金森病日」。今天是第24個(gè)世界帕金森病日，真真希望可以通過這篇文章，讓更多的人了解帕金森、重視帕金森病的康復(fù)治療。

我國帕金森病患者居世界第一，每年新增超過10萬「帕友」。65歲以上的老年人群患病率為2%，男性發(fā)病率略高于女性。帕金森病已成為繼腫瘤、心腦血管疾病之后老年人的第三大殺手。

拳王阿里、奧黛麗·赫本……這一連串蜚聲世界的名字均折戟于它的麾下，它就是“帕金森病”。

患上帕金森后會逐漸出現(xiàn)手抖、拖步、運(yùn)動減慢、邁不開步、穿不上衣服甚至生活不能自理的現(xiàn)象，我們來看看為什么會出現(xiàn)這些癥狀。

人的大腦深處有一群稱作多巴胺神經(jīng)元的小家伙，它們的任務(wù)是分泌釋放多巴胺，多巴胺的主要工作就是負(fù)責(zé)在其他的神經(jīng)元之間傳遞信號。

而帕金森病患者因?yàn)槔匣榷喾矫娴脑驅(qū)е露喟桶飞窠?jīng)元減少，多巴胺也明顯減少，導(dǎo)致大腦發(fā)出的命令沒法正常地傳遞，就會出現(xiàn)一系列與運(yùn)動相關(guān)的異常情況。

正常老年人都會存在多巴胺神經(jīng)元減少，多巴胺神經(jīng)元數(shù)目隨著年齡的增長而減小。一般情況下，當(dāng)丟失腦內(nèi)一半以上多巴胺神經(jīng)元和80%以上多巴胺，之后才會慢慢出現(xiàn)臨床癥狀。

主要癥狀有：

帕金森患者腦內(nèi)多巴胺減少程度要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常衰老水平。帕金森病的發(fā)病機(jī)理很復(fù)雜，因?yàn)樗皇菃我坏囊蛩匾鸬?，有很多因素參與其中。

帕金森病還不能完全治愈，需注重綜合治療，通過藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療、心理疏導(dǎo)等綜合治療，提高生活質(zhì)量。

帕金森病的康復(fù)治療

對于患者而言，疾病無法治愈并且會逐漸加重，隨之而來的還有許多的功能障礙。帕金森病的康復(fù)治療就是針對帕金森患者的一系列神經(jīng)退行性功能障礙進(jìn)行全面評定，根據(jù)患者各種功能障礙的類型、嚴(yán)重程度和原因，以便制定客觀和個(gè)體化的康復(fù)目標(biāo)及計(jì)劃，進(jìn)行針對性精準(zhǔn)康復(fù)治療。

比如，感覺提示訓(xùn)練，通過外界為患者提供節(jié)律性聽覺、視覺、觸覺或精神刺激，以彌補(bǔ)本體感覺缺陷，如節(jié)奏感強(qiáng)的音樂、調(diào)整患者的步態(tài)變異率，減少凍結(jié)步態(tài)。運(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練，可以改善帕金森患者的長期生活質(zhì)量、維持日常功能活動的獨(dú)立性。

物理因子治療，例如超短波、藥物離子導(dǎo)入、全身磁療等能改善腦血液循環(huán)，提高多巴胺的合成和多巴胺受體的敏感性，刺激突觸前間隙釋放多巴胺及抑制多巴胺分解過程。

帕金森病的康復(fù)是一個(gè)漫長的過程，患者處于Horhn-Yahr分期不同的時(shí)期，其表現(xiàn)出的功能障礙，以及康復(fù)方案都是不同的。輕中度癥狀的患者，在經(jīng)過一段時(shí)間專業(yè)正規(guī)的康復(fù)治療后，可由康復(fù)團(tuán)隊(duì)評估患者的實(shí)際情況，為患者制定個(gè)體化的居家康復(fù)方案。

而嚴(yán)重功能障礙的患者仍需要以住院康復(fù)為主，便于系統(tǒng)、全面、持續(xù)的康復(fù)治療，才有可能很好改善患者的生活狀況。居家康復(fù)一定的時(shí)間后，患者都需要做定期的復(fù)診和康復(fù)的再評估，以便調(diào)整康復(fù)方案。

帕金森病雖然無法治愈，但是大多數(shù)患者可以通過康復(fù)訓(xùn)練及治療來延緩疾病進(jìn)程、降低并發(fā)癥發(fā)生率，增強(qiáng)日?；顒幽芰?，改善心理狀態(tài)，進(jìn)而提高患者的生活質(zhì)量。

寫在最后

每個(gè)人都有權(quán)利成為照顧自己的專家。患者不僅有獨(dú)立生活的需求，更有追求有尊嚴(yán)而快樂地生活的需求。

若只是由家屬照顧飲食起居，患者的生活能力將會越來越低，功能退化將會加速，疾病的進(jìn)程也會加快，更不利于患者的健康，個(gè)人尊嚴(yán)和個(gè)人價(jià)值也無法得到體現(xiàn)。

因此，在疾病早期進(jìn)行康復(fù)介入，對于患者長遠(yuǎn)獨(dú)立有尊嚴(yán)地生活大有裨益。